Ung thư đại trực tràng ngày nay không còn được xem là bệnh nan y vì đã có một sự tiến bộ rất lớn trong việc phát hiện và điều trị ung thư ở những giai đoạn sớm. 

Song song với cuộc sống hiện đại hóa – công nghiệp phát triển thì con người sẽ tiếp xúc với nhiều yếu tố ảnh hưởng trực tiếp lên sức khỏe: thức ăn nhanh có nhiều đạm – béo – bột nhưng ít chất xơ, cuộc sống ít vận động, nhiều áp lực, môi trường ô nhiễm chất thải công nghiệp v.v. Những tác nhân trên đã làm tăng một số bệnh nguy hiểm ở những nước phát triển như tim mạch, tiểu đường, béo phì và cả ung thư đại trực tràng.

Bạn đang xem: Ung thư trực tràng sống được bao lâu

Hậu quả khác biệt ở thời điểm chẩn đoán ung thư Chuyện của anh Thái Văn T., 47 tuổi, tới cấp cứu Bệnh viện Vạn Hạnh vì đau trướng bụng, không thể đi tiêu được gần 5 ngày. Các kỹ thuật chẩn đoán đã xác định nguyên nhân là khối u đại tràng gây tắc hoàn toàn đường ruột. Anh T. được phẫu thuật cấp cứu ngay sau đó. Một đường mổ bụng dài hơn 20 cm để bác sĩ cắt bỏ một đoạn đại tràng bên trái có khối u đã lan ra phần mềm xung quanh (giai đoạn IV) và đưa hai đầu ruột ra ngoài để làm hậu môn tạm thời ở thành bụng vì trong ruột còn ứ đọng rất nhiều phân. Anh T. phải nằm viện gần 10 ngày để hồi phục và tiếp tục điều trị hóa chất nhiều đợt sau đó để tiêu diệt các các tế bào ung thư có thể còn sót lại trong cơ thể. Hai tháng sau, anh T. phải vào viện lần thứ hai để đóng lại hậu môn và đi tiêu được bình thường như trước mổ.

Chuyện của bà Nguyễn Thị N., 77 tuổi, đi khám bệnh vì thấy đi tiêu khó, mót rặn và đi nhiều lần trong ngày, có khi thấy lẫn đàm máu dính theo phân trong khoảng hơn một tháng nay. Bác sĩ nội soi đại tràng kiểm tra, phát hiện khối u ở đoạn cuối ruột già và rất gần hậu môn. Xét nghiệm tế bào khối u và chụp điện toán cắt lớp (CT scanner) xác nhận bà N. bị ung thư trực tràng giai đoạn II, tức là chưa thấy di căn hay xâm lấn phần mềm xung quanh. Bà N. đã được phẫu thuật bằng phương pháp nội soi để cắt toàn bộ đoạn cuối đại trực tràng, nối đoạn đại tràng phía trên và ống hậu môn phía dưới bằng máy. Trên bụng chỉ có 3 vết mổ khoảng 1 cm và 1 vết mổ bụng dưới dài 6 cm. Bà N. chỉ nằm viện 5 ngày, về nhà vết mổ không đau nhiều nên có thể ăn uống bình thường và đi tiêu qua ngã hậu môn như trước mổ. Xét nghiệm khối u sau mổ cho thấy tế bào ung thư chỉ nằm ở thành ruột mà không có đi đến nơi nào khác nên bà N. không cần phải truyền hóa chất hay chiếu tia xạ gì thêm nữa.
Cả anh T. và bà N. đều bị chung một bệnh gọi là ung thư đại trực tràng, một bệnh lý gặp ngày càng nhiều tại Việt nam, chỉ đứng sau ung thư gan và trên cả ung thư dạ dày. Tuy cả hai đều được phẫu thuật cắt đại tràng kèm theo khối u nhưng có những sự khác biệt lớn giữa hai người.
Bà N. chỉ cần trải qua một cuộc phẫu thuật nội soi ít đau và nhanh hồi phục còn anh T. phải trải qua hai lần mổ nhiều đau đớn và chậm hồi phục.
Khả năng tái phát của ung thư trong tương lai cũng rất khác biệt, trong khi bà N. có cơ may khỏi bệnh hoàn toàn đến 80-90% nhưng anh T. chỉ còn 30-35%. Điều này có nghĩa là sau một đến ba năm nữa những tổn thương ung thư có thể tái phát ở ruột hay di căn phát triển ở hạch, gan, phổi, xương… gây suy sụp cơ thể.

Sự khác biệt về kết quả điều trị giữa 2 người trên chính là do chẩn đoán ung thư sớm hay muộn.

Xem thêm: Cách Làm Nước Sốt Mì Cay Hàn Quốc Ăn Mãi Không Chán, Cách Làm Nước Sốt Mì Cay Hàn Quốc

Các tế bào ung thư của Bà N. chỉ nằm hoàn toàn trong ruột già mà chưa phát tán ra bên ngoài cho nên phẫu thuật có thể lấy đi 100% những tế bào này. Trường hợp của anh T., tế bào ung thư đã sinh sôi và phát tán ra ngoài thành ruột, một số đã theo dòng máu đi đến các cơ quan khác như hạch, gan, phổi…cho nên phải cần đến hóa chất là những thuốc diệt tế bào ung thư đã phát tán trong cơ thể, nhưng hiệu quả các thuốc trên không phải đạt hiệu quả 100% nên bệnh có thể tái phát.

Y học ngày nay tìm hiểu rất nhiều về ung thư đại trực tràng và đã chứng minh được rằng ung thư thường được hình thành nên từ những khối u lành tính (polyp) thường xuất hiện ở niêm mạc ruột của người trên 50 tuổi.

Polyp ở trong ruột không gây biểu hiện gì hết, nếu cắt bỏ polyp lúc này thì bệnh nhân sẽ không còn nguy cơ bệnh ung thư đại trực tràng nữa. Điều trị ung thư trong giai đoạn bướu đã lớn có tỷ lệ thành công rất thấp. Do đó, chìa khóa duy nhất để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng là phát hiện sớm và loại bỏ ngay polyp đại trực tràng.

Khi đã được chẩn đoán ung thư đại trực tràng thì phẫu thuật cắt đại tràng giữ một vai trò rất quan trọng trong điều trị. Với các u có kích thước nhỏ hoặc ở giai đoạn sớm thì phẫu thuật nội soi sẽ đem lại những lợi ích hết sức thuyết phục cho bệnh nhân như vết mổ nhỏ, ít đau, hồi phục nhanh do ít tổn thương hơn mổ mở thông thường. Vì vậy, bệnh nhân có thể hồi phục nhanh và xuất viện sớm.
Ngoài ra, việc bảo tồn hậu môn cho những bệnh nhân có khối u trực tràng nằm thấp ngày càng được áp dụng nhiều hơn nhờ có những thiết bị hỗ trợ cần thiết, bệnh nhân không còn phải lo sợ mang túi hậu môn trên bụng như trước đây. Các điều trị sau mổ như xạ trị, hóa chất cho những bệnh nhân có giai đoạn muộn làm giảm tái phát và tăng chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân hoàn toàn có thể được thực hiện tại Việt Nam. 
Có người nghĩ rằng khi phẫu thuật trực tràng thì sẽ mang túi hậu môn ở thành bụng mãi mãi. Điều này không đúng vì với những kỹ thuật mổ nội soi hiện nay thì chỉ có những trường hợp ung thư ngay tại hậu môn thì mới phải cắt bỏ hậu môn, còn những trường hợp còn lại thì đều có thể giữ lại hậu môn, bệnh nhân sẽ đi tiêu bình thường.

Những khối u lành tính (polyp) thường xuất hiện ở niêm mạc ruột gây ung thư trực tràng

Phát hiện sớm ung thư

Nội soi đại trực tràng là kỹ thuật giúp phát hiện ung thư đại trực tràng ở giai đoạn rất sớm giúp điều trị khỏi bệnh hơn 90%. 

Bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh áp dụng kỹ thuật nội soi kết hợp gây mê làm bệnh nhân không đau. Uống thuốc làm sạch ruột giúp bệnh nhân đỡ khó chịu hơn khi phải thụt tháo, bệnh nhân không còn lo sợ và dễ dàng chấp nhận soi đại tràng hơn trước đây. Trong khi nội soi đại tràng, chúng tôi có thể cắt bỏ ngay các polyp nhỏ bằng dao điện.

Hiện tại, chúng ta vẫn chưa thể áp dụng soi đại trực tràng tầm soát cho tất cả những người trên 55 tuổi như các nước đã phát triển. Do đó bác sĩ chỉ cho chỉ định soi đại tràng cho những người có những triệu chứng nghi ngờ hay những người có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư đại tràng.

DẤU HIỆU CẦN LƯU Ý A. Các dấu hiệu nghi ngờ ung thư đại trực tràng:• Rối loạn thói quen đi tiêu (táo bón và tiêu chảy xen kẽ)• Đi tiêu ra phân đàm máu• Đau bụng âm ỉ không rõ nguyên nhân• Thiếu máu không rõ nguyên nhân
B. Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng :• Hút thuốc lá• Uống nhiều rượu• Béo phì• Ít vận động• Có ba mẹ hay chị em ruột bệnh ung thư hay polyp đại tràng• Bệnh viêm đại tràng xuất huyết• Bệnh đa polyp đại tràng di truyền
Điều quan trọng cuối cùng là khi chúng ta cảnh giác với bệnh, tầm soát ung thư sớm thì chúng ta có thể ngăn ngừa, phát hiện được bệnh và có thể yên tâm vui vẻ tận hưởng cuộc sống ngày càng tươi đẹp hơn.